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La r?ɬ�sistance des bact?ɬ�ries aux antibiotiques constitue une vraie menace pour la sant?ɬ� publique dans le monde. En France, l'Institut National de Veille Sanitaire vient de mettre en place un site d'information sur le sujet. Un nouvel outil pour inciter les m?ɬ�decins ?ɬ� optimiser leurs prescriptions. Interview.

?ɂǨ l'aube des ann?ɬ�es 2000, l'Organisation Mondiale de la Sant?ɬ� publiait un rapport alarmant dans lequel elle pointait l'inefficacit?ɬ� grandissante des m?ɬ�dicaments antimicrobiens, soulignant du m?ɬ�me coup le risque accrus de d?ɬ�c?ɬ�s.

En France, le ph?ɬ�nom?ɬ�ne de pharmacor?ɬ�sistance est important, en corr?ɬ�lation avec une consommation particuli?ɬ�rement ?ɬ�lev?ɬ�e des antibiotiques. Une ?ɬ�tude r?ɬ�alis?ɬ�e en 2003 par l'ESAC, r?ɬ�seau de surveillance belge, pointait les Fran?ɬ�ais dans le tierc?ɬ� de t?ɬ�te des consommateurs, entre la Gr?ɬ�ce et le Luxembourg.

Depuis l'hiver 2002, la consommation enregistre un certain ralentissement, encourag?ɬ�e par les campagnes du minist?ɬ�re de la Sant?ɬ�. Le lancement d'un site de surveillance des antibiotiques par l'INVS s'inscrit dans cette politique. Explications de Bruno Coignard, m?ɬ�decin ?ɬ�pid?ɬ�miologiste et coordinateur du projet.

News.fr : ?ɂǨ qui proposez-vous cet outil de surveillance ?
Bruno Coignard - Le site s'adresse en priorit?ɬ� aux m?ɬ�decins prescripteurs d'antibiotiques ainsi qu'aux d?ɬ�cideurs en mati?ɬ�re de politique de lutte contre la r?ɬ�sistance aux antibiotiques. De l'?ɬ�chelon local, dans chaque ?ɬ�tablissement de sant?ɬ� par exemple, ?ɬ� l'?ɬ�chelon national, au minist?ɬ�re de la Sant?ɬ�. Il fournit ?ɬ� chacun des donn?ɬ�es actualis?ɬ�es pour mesurer l'ampleur de la r?ɬ�sistance des antibiotiques en France et son ?ɬ�volution. Le site ?ɬ�tant public, le particulier peut aussi le consulter. Un glossaire est d'ailleurs propos?ɬ� pour l'aider ?ɬ� comprendre les termes techniques.

Votre initiative est-elle sans pr?ɬ�c?ɬ�dent ?
Cette initiative est originale, car elle collige pour la premi?ɬ�re fois, en un endroit unique, des donn?ɬ�es de surveillance de la r?ɬ�sistance des antibiotiques, issues de plusieurs r?ɬ�seaux et partenaires de l'INVS. L'Institut r?ɬ�pond ainsi ?ɬ� ses missions de coordination et de mise ?ɬ� disposition de donn?ɬ�es de sant?ɬ� utiles pour orienter les actions de pr?ɬ�vention.

Il y avait urgence ?ɬ� r?ɬ�agir ?
Oui, car le nombre d'antibiotiques ?ɬ� notre disposition est limit?ɬ� et il faut donc les pr?ɬ�server. Le probl?ɬ�me de la r?ɬ�sistance des antibiotiques n'est toutefois pas nouveau. La mise en ligne de ces donn?ɬ�es ne fait qu'accompagner de nombreuses initiatives, d?ɬ�velopp?ɬ�es depuis plusieurs ann?ɬ�es, autour du plan national pour pr?ɬ�server l'efficacit?ɬ� des antibiotiques. Les r?ɬ�seaux de surveillance permettent de mesurer r?ɬ�guli?ɬ�rement cette efficacit?ɬ� et d'adapter les recommandations de traitement.

?ɂǨ quel rythme les donn?ɬ�es recueillies seront-elles mises ?ɬ� jour ?
Le site sera mis ?ɬ� jour chaque ann?ɬ�e. Nos r?ɬ�seaux de surveillance produisent des donn?ɬ�es annuelles et nous actualiserons donc ce site au m?ɬ�me rythme. Les ?ɬ�volutions annuelles des taux de r?ɬ�sistance seront soulign?ɬ�es mais difficiles ?ɬ� pr?ɬ�voir pour le moment. Dans sa phase de lancement, le site traite une quinzaine de bact?ɬ�ries et levures ; d'autres esp?ɬ�ces pourront ?ɬ�tre ajout?ɬ�es par la suite.

Votre site est focalis?ɬ� sur les antibiotiques en France ; l'outil n'est pas utile hors de nos fronti?ɬ�res ?
Notre dossier est effectivement destin?ɬ� en priorit?ɬ� ?ɬ� un public fran?ɬ�ais. Mais les r?ɬ�seaux de surveillance ?ɬ� l'origine des donn?ɬ�es pr?ɬ�sent?ɬ�es travaillent aussi ?ɬ�troitement avec nos voisins europ?ɬ�ens. Chaque ann?ɬ�e, l'INVS transmet au r?ɬ�seau European Antimicrobial Resistance Surveillance Scheme des donn?ɬ�es sur la r?ɬ�sistance aux antibiotiques de plusieurs bact?ɬ�ries. Ces donn?ɬ�es sont accessibles sur le site EARSS et permettent de comparer la situation de la France ?ɬ� celle de ses voisins.

Source: News.